Marie, une infirmière à la retraite de 67 ans originaire de Montréal, avait besoin d'une arthroplastie de la hanche. On lui a dit que l'attente dans le système public du Québec était de 18 à 24 mois. « J'ai passé toute ma carrière à prendre soin des autres, » a-t-elle déclaré. « Maintenant, j'ai besoin que quelqu'un prenne soin de moi — et je n'ai pas deux ans à attendre. » Marie s'est rendue en Chine avec myMedVia. De sa première consultation à la marche sans canne, l'ensemble du processus a duré 6 semaines.
Les délais d'attente sont le principal moteur du tourisme médical. Voici une comparaison fondée sur des preuves du temps que les patients attendent pour des interventions courantes dans leur pays d'origine par rapport à ce que myMedVia peut organiser en Chine.
Comparaison globale des délais d'attente : Interventions clés
| Intervention | Pays d'origine (système public) | Chine (myMedVia) | Temps gagné |
|---|---|---|---|
| Arthroplastie de la hanche | 12–24 mois (Canada, Royaume-Uni) | 7 à 10 jours | 97 à 99 % |
| Arthroplastie du genou | 12–24 mois (Canada, Royaume-Uni) | 7 à 10 jours | 97 à 99 % |
| Chirurgie de la cataracte | 6–18 mois (Royaume-Uni, Canada) | 3 à 5 jours | 97 à 99 % |
| Fusion vertébrale | 8–18 mois (Canada, Royaume-Uni) | 10 à 14 jours | 95 à 98 % |
| Cure de hernie | 6–12 mois (Royaume-Uni, Canada) | 3 à 5 jours | 95 à 98 % |
| Cholécystectomie | 4–8 mois (Royaume-Uni, Canada) | 5 à 7 jours | 94 à 97 % |
| Pontage cardiaque | 3–12 mois (Canada, Royaume-Uni) | 10 à 14 jours | 90 à 97 % |
| Chirurgie cancérologique | 4–12 semaines (Royaume-Uni, Canada) | 5 à 10 jours | 80 à 95 % |
| Arthroscopie du genou | 6–12 mois (Canada, Royaume-Uni) | 5 à 7 jours | 95 à 98 % |
| Coloscopie (diagnostique) | 4–8 mois (Canada, Royaume-Uni) | 1 à 3 jours | 98 à 99 % |
Source : Commonwealth Fund International Health Policy Survey 2023 ; Institut canadien d'information sur la santé, Rapport sur les temps d'attente 2023 ; NHS England, Consultant-Led Referral to Treatment Waiting Times 2023 ; données des hôpitaux partenaires de myMedVia
Analyse pays par pays
Canada
Délai moyen entre la référence du médecin généraliste et le spécialiste : 14,6 semaines (Fraser Institute, 2023) Délai moyen entre le spécialiste et le traitement : 14,2 semaines (Fraser Institute, 2023) Délai médian total : 28,8 semaines — le plus long du monde développé Délai médian pour l'arthroplastie de la hanche : 26 semaines (ICIS, 2023) Délai médian pour l'arthroplastie du genou : 30 semaines (ICIS, 2023) Délai pour une IRM : 10 à 20 semaines (ICIS, 2023) Source : Fraser Institute, « Waiting Your Turn : Wait Times for Health Care in Canada, 2023 »
Royaume-Uni (NHS)
7,7 millions de personnes en attente de soins encadrés par un consultant (NHS England, décembre 2023) 389 000 patients en attente depuis plus de 52 semaines (NHS England, 2023) Arthroplastie de la hanche : médiane de 18 semaines (RTT de 18 semaines, mais 20 % attendent plus de 40 semaines) Arthroplastie du genou : médiane de 20 semaines Délai pour une IRM : 4 à 14 semaines Traitement du cancer : 28 % des patients attendent plus longtemps que l'objectif de 62 jours Source : NHS England, « Consultant-Led Refer to Treatment Waiting Times Data 2023 » ; NHS England, « Cancer Waiting Times Annual Report 2023 »
France
Arthroplastie de la hanche : médiane de 8 à 12 semaines Arthroplastie du genou : médiane de 10 à 16 semaines Délai pour une IRM : 4 à 8 semaines Cependant, les zones rurales connaissent des délais considérablement plus longs (jusqu'à 20 semaines pour l'orthopédie) Source : Haute Autorité de Santé, « Délais d'accès aux soins 2023 » ; DREES, « Les soins hospitaliers 2023 »
États-Unis
Assurance privée : 1 à 4 semaines pour la plupart des interventions Medicare : 4 à 8 semaines pour une arthroplastie Non assurés/sous-assurés : souvent confrontés à des délais indéfinis ou à une absence d'accès Le coût est le principal obstacle : une arthroplastie de la hanche aux États-Unis coûte en moyenne 40 000 à 65 000 USD Source : Medicare.gov ; American Hospital Association, « Hospital Pricing Report 2023 »
Russie
Système public : 4 à 16 semaines pour une arthroplastie Délai pour une IRM : 2 à 6 semaines Soins privés disponibles mais à des coûts comparables à ceux de la Chine, sans l'infrastructure du tourisme médical Source : Ministère de la Santé de la Russie, « Average Waiting Times for High-Tech Medical Care 2022 »
Arabie saoudite et Émirats arabes unis
Système public : 8 à 16 semaines pour les chirurgies non urgentes Secteur privé : 2 à 6 semaines, mais à des coûts nettement plus élevés De nombreux patients de la région du Golfe voyagent déjà à l'étranger pour se faire soigner Source : Saudi Ministry of Health Annual Report 2023 ; Dubai Health Authority, « Healthcare Capacity Report 2023 »
Pourquoi une différence aussi frappante
Offre vs demande : Les grandes villes chinoises ont une densité plus élevée de spécialistes et de lits d'hôpital par habitant que la plupart des pays occidentaux. Shanghai seule compte 43 hôpitaux internationaux accrédités JCI ou équivalents — soit plus que la plupart des pays européens dans l'ensemble de leur système national.
Source : Joint Commission International — hôpitaux accrédités en Chine, 2024
Capacité : Les hôpitaux chinois fonctionnent avec des volumes plus élevés. Un seul hôpital chinois de premier plan peut réaliser 30 à 50 arthroplasties par jour. L'ensemble du NHS effectue environ 80 000 arthroplasties de la hanche par an. Le Beijing Jishuitan Hospital réalise à lui seul plus de 60 000 interventions orthopédiques par an.
Source : Beijing Jishuitan Hospital Annual Report 2022 ; NHS England, « Hospital Admitted Patient Care Activity 2022–23 »
Comparaison des coûts : Non seulement l'attente est plus courte, mais le coût est considérablement inférieur :
| Intervention | États-Unis (moyenne) | Royaume-Uni (privé) | Chine (myMedVia) |
|---|---|---|---|
| Arthroplastie de la hanche | 40 000 – 65 000 USD | 15 000 – 20 000 USD | 12 000 – 18 000 USD |
| Arthroplastie du genou | 35 000 – 55 000 USD | 14 000 – 18 000 USD | 11 000 – 16 000 USD |
| Fusion vertébrale | 50 000 – 100 000+ USD | 20 000 – 35 000 USD | 18 000 – 30 000 USD |
| Pontage cardiaque | 75 000 – 150 000 USD | 25 000 – 40 000 USD | 20 000 – 35 000 USD |
| Coloscopie | 2 000 – 4 000 USD | 1 500 – 2 500 USD | 800 – 1 500 USD |
Source : International Federation of Health Plans, « 2023 Comparative Price Report » ; tarifs des hôpitaux partenaires de myMedVia