Когда у Сары, 41-летней матери двоих детей из Абу-Даби, диагностировали рак молочной железы II стадии, её местный онколог порекомендовал немедленное лечение. Но ближайшая доступная дата операции в главной городской больнице была через 10 недель. Для химиотерапии ожидание составило 12 недель. «Каждый день я чувствовала, как рак растёт», — сказала Сара. Её муж нашёл myMedVia. В течение 18 дней после первой онлайн-консультации Сара прошла предварительное обследование, встретилась с онкологической командой и успешно перенесла лампэктомию в аккредитованном JCI онкологическом центре в Шанхае.

Для онкологических пациентов время — это не удобство, а клиническая переменная. Вот как выглядят первые 4 недели лечения рака через myMedVia.

Неделя 1: Разбор случая и консилиум мультидисциплинарной команды (дни 1–7)

Ваш путь начинается в момент загрузки документов. Онкологические координаторы myMedVia сортируют ваш случай в течение 24 часов. Мультидисциплинарная команда — включая онколога, рентгенолога, патологоанатома и хирурга — изучает ваши патологические срезы, изображения и биомаркеры.

День 1–2: Загрузка и проверка медицинских документов. Предварительное подтверждение соответствия. День 3–5: Клинический консилиум MDT. Рекомендованная схема лечения (сначала операция или неоадъювантная химиотерапия или лучевая терапия). День 6–7: Виртуальная консультация с ведущим онкологом. Предоставлен подробный план лечения и смета расходов.

Источник: Национальный онкологический центр Китая — стандартный протокол MDT для иностранных пациентов

Неделя 2: Расширенная диагностика и подготовка к лечению (дни 8–14)

Комплексное стадирование и предварительное обследование проводятся в ведущих диагностических центрах Китая.

День 8–9: Прибытие в Китай. Встреча в аэропорту координатором myMedVia. День 9–10: Современная визуализация — ПЭТ-КТ, МРТ с контрастом или КТ (результаты в течение 24 часов). День 10–11: Повторный анализ биопсии или повторная биопсия при необходимости. Анализ крови на опухолевые маркеры. День 12–13: Консультация анестезиолога, кардиологическое разрешение (для кандидатов на химиотерапию), оценка питания. День 14: Финальная предлечебная конференция. Подтверждение даты начала лечения.

Источник: Китайское общество клинической онкологии (CSCO) — рекомендации по предлечебной оценке

Неделя 3: Начало лечения (дни 15–21)

Лечение начинается. Для хирургических случаев — это операция. Для протоколов с первой химиотерапией — первая инфузия.

Хирургический путь:

День 15: Госпитализация. Предоперационная подготовка. День 16: Операция (например, лампэктомия, тиреоидэктомия, частичная колэктомия). День 17–19: Послеоперационное восстановление в хирургическом отделении. День 20–21: Патологический анализ краёв резекции. Подтверждение стадии.

Путь с первой химиотерапией:

День 15: Установка порта (при необходимости) — амбулаторная процедура, 45 минут. День 16: Первая инфузия химиотерапии (обычно 3–6 часов). День 17–18: Мониторинг после химиотерапии и управление побочными эффектами. День 19–21: Контроль показателей крови. Нутритивная поддержка.

Источник: Аккредитованные JCI онкологические центры в Китае — стандартные протоколы начала лечения

Неделя 4: Оценка после лечения и планирование следующего этапа (дни 22–28)

День 22–23: Осмотр послеоперационной раны (хирургический путь) или анализ крови после химиотерапии (медикаментозный путь). День 24–25: Контрольная визуализация или оценка биомаркеров для установления базового уровня. День 26–27: Планирование выписки. Проверка лекарств. Обучение уходу на дому. День 28: Подготовка выписного эпикриза. Установление графика последующего дистанционного наблюдения.

Источник: Онкологический центр Университета Фудань в Шанхае — протокол выписки иностранных пациентов

Почему первые 4 недели так важны

Исследование, опубликованное в The BMJ (2020), показало, что для пациентов с раком молочной железы задержка более 8 недель от постановки диагноза до операции связана с повышением риска смертности на 17%. Для колоректального рака задержка более 12 недель увеличивала риск смертности на 9% (Источник: The BMJ, 2020, «Связь между задержкой диагностики и операции и выживаемостью онкологических пациентов»).

Это не вопрос удобства. Это вопрос результатов.